Perguntas frequentes sobre rinoplastia
Última atualização: 14 de fevereiro de 2023
Sinta-se à vontade para noscontactar se não encontrar aqui a resposta às suas perguntas.
A ponta do meu nariz vai cair depois da rinoplastia?
O ângulo entre a ponta do nariz e o lábio é chamado de “ângulo nasolabial”. Este ângulo é geralmente considerado normal entre 95 graus nos homens e 100- 110 graus nas mulheres.
Quando o ângulo entre o nariz e o lábio é superior a 110 graus, é “excessivamente elevado ou virado para cima”. Trata-se de uma situação rara. Nas pessoas que vêm com a expetativa de uma rinoplastia, encontramos frequentemente o oposto desta situação, ou seja, uma ponta do nariz baixa.
Será possível resolver este problema rapidamente com a cartilagem que retiramos do nariz com a técnica fechada, que chamamos de enxerto de avanço septal. Esta técnica vai permitir fixar e baixar o ângulo do nariz em cerca de 10 graus.
Se não houver nenhum problema adicional, todos esses procedimentos terão cerca de uma hora e meia de duração, e é possível fazer isso sem a necessidade de cortar ossos na lateral do nariz, o que chamamos de osteotomia. Assim, os problemas que o incomodam serão resolvidos em grande parte com esta cirurgia.
Quais são as diferenças entre a estética do nariz feminino e masculino?
A rinoplastia, que era utilizada pelas mulheres, especialmente no passado, tornou-se atualmente uma operação frequentemente preferida pelos homens. O nosso rácio de homens e mulheres era quase igual. Características estéticas básicas dos homens: o ângulo nariz-lábio é menos elevado do que o das mulheres, e o dorso do nariz é plano (reto) em vez de uma curva feminina.
Se o dorso do nariz for demasiado curvo nos homens, a ponta do nariz é demasiado levantada, o que provoca uma imagem demasiado feminina. Quando a estética do nariz feminino, a ponta do nariz é ligeiramente levantada, uma ligeira curva na parte de trás do nariz é geralmente desejável.
Considera-se ideal que o ângulo do nariz em relação ao lábio superior seja de 95 graus nos homens e de 110 graus nas mulheres. Nos homens, as linhas devem ser mais pronunciadas e mais nítidas, enquanto nas mulheres as transições devem ser mais suaves.
A pele dos doentes do sexo masculino é mais espessa e oleosa; o planeamento da cirurgia deve ser feito em conformidade. Dependendo do estado da pele espessa, pode ser necessário efetuar tratamentos adicionais, consultando médicos dermatologistas antes ou depois da cirurgia.
Quando se efectua uma cirurgia estética ao nariz, a quantidade de tecido de cartilagem deixada para trás em homens e mulheres varia. As nódoas negras e o inchaço pós-operatórios são comuns nos homens, e a forma final do nariz ocorre num longo período de tempo.
Existe dor após a cirurgia nasal?
A cirurgiaestética do nariz é uma operação indolor. Ao contrário da crença comum, após a cirurgia estética do nariz, não há dor que incomode a pessoa. No primeiro dia de pós-operatório, administrei um analgésico no soro (por via intravenosa) no hospital.
Ao mesmo tempo, prescrevo a todos os meus pacientes analgésicos para aliviar mesmo a dor ligeira após a cirurgia. Outra vantagem do sedativo é a sua contribuição para a regressão do edema. Raramente, a dor de cabeça devido à congestão nasal ocorre em função da anestesia geral.
No entanto, quase não há problema com os analgésicos. Em tempo frio, podem ocorrer traumas mínimos no nariz e dores mínimas. Mas tudo isto é temporário. Em suma, quando falo com os meus pacientes após a cirurgia, eles não referem qualquer dor.
Existem riscos na cirurgia de rinoplastia?
Existem alguns riscos, como na medicina, em todos os tipos de procedimentos ou aplicações de medicamentos. Todos os tipos de benesses e vantagens trazidas pela tecnologia trazem alguns riscos. Não encontramos mais problemas pós-operatórios como revisão de infeção por sangramento após a estética nasal.
Para prevenir os riscos de infeção, inicio o tratamento com antibióticos após a cirurgia. Para proteção contra hemorragias, informo sobre alguns alimentos (alimentos que contêm ácidos salicílicos como a cereja, o chá verde, o tomate, o ginseng, etc.) e medicamentos que diluem o sangue.
Aconselho-os a não tomarem estes alimentos antes da cirurgia. Embora reconhecendo teoricamente a probabilidade das possibilidades acima mencionadas, penso que é possível que nenhum doente tenha alguma vez desenvolvido hemorragia ou eritema. Talvez seja porque estou plenamente consciente das precauções necessárias e porque tenho (e os meus pacientes também) sorte.
Que dispositivos utiliza na cirurgia estética do nariz?
Tenho tanto instrumentos cirúrgicos clássicos como dispositivos piezo (ultra-sónicos) e micromotores (sistemas de rinoplastia Bien Air). Nas operações de rinoplastia, os instrumentos cirúrgicos tradicionais também são necessários.
Os cortes ósseos (osteotomia) podem ser efectuados com instrumentos cirúrgicos manuais de aço e martelos cirúrgicos (osteotoma), bem como com instrumentos eléctricos (piezo e micromotor-serra). Na fase de corte e modelação óssea das cirurgias nasais, os métodos eléctricos, também conhecidos como métodos ultra-sónicos, tornaram-se bastante comuns nos últimos 15 anos. Eu tenho usado esses métodos ultra-sônicos em minhas cirurgias rotineiramente nos últimos 10 anos. No entanto, gostaria de salientar aqui que os métodos ultra-sónicos são dispositivos como uma caneta na mão do cirurgião e não garantem resultados perfeitos. A técnica cirúrgica tem um efeito mais importante do que o dispositivo utilizado para o hematoma-edema após a cirurgia.
Quanto tempo posso regressar ao trabalho após a cirurgia?
A cirurgia de rinoplastia não é uma doença que necessite de cura em regime de internamento. Se estiver a trabalhar num escritório e não necessitar de comunicação direta com pessoas, não há mal nenhum em trabalhar após o 3º dia. Nas profissões que exigem uma comunicação direta, é preferível trabalhar após o gesso nasal, ou seja, no 7º dia.
Se pertencer a um grupo profissional com elevada probabilidade de traumatismo nasal (como atletas de força, jogadores de futebol), será mais seguro iniciar a sua profissão após seis semanas.
Quanto custa em média uma rinoplastia (plástica ao nariz) em Istambul, Turquia?
O custo médio da rinoplastia em todo o mundo pode chegar a US $ 15.000, mas a Turquia oferece essas cirurgias a um custo muito menor. Por exemplo, as operações de rinoplastia (plástica no nariz) do Dr. Seckin Ulusoy custam em média apenas $ 4000.
Leia mais sobre o custo da rinoplastia (plástica do nariz) em Istambul, Turquia.
Quando é que a ponta desce após a rinoplastia?
O ângulo ideal do lábio superior do nariz situa-se geralmente entre 95 e 110 graus. Este ângulo é inferior a 90 graus em doentes com uma ponta do nariz baixa. Uma ponta do nariz baixa também causa o problema da respiração ao estreitar a área a que chamamos válvula externa.
Levantar a ponta do nariz não é apenas um procedimento estético efectuado para as mulheres, mas também é necessário para a respiração. Pode testar isto levantando suavemente a ponta do nariz para cima. Por favor, tente. Como? Respira-se melhor, não é verdade?
Após a rinoplastia, o seu nariz e a ponta do nariz ficarão 5-10 graus mais altos no início, mas este ângulo tornar-se-á esteticamente médio quando o seu nariz estiver sentado. Considerando esta situação, aplicamos a técnica cirúrgica.
Pode haver um ligeiro aumento positivo no lábio superior após a cirurgia de ponta nasal baixa, mas certamente não é muito grande. É também ideal para fazer com que as narinas apareçam 2 mm quando vistas de frente e de lado.
Em pacientes do sexo feminino, a ponta do nariz é ligeiramente para cima, sendo desejável uma ligeira curvatura do rebordo nasal. Idealmente, o ângulo do nariz com o lábio superior deve ser de 95 graus nos homens e de 110 graus nas mulheres.
Que operações podem ser efectuadas com a rinoplastia?
Dependendo dos problemas dos meus pacientes, realizo algumas cirurgias adicionais com a rinoplastia (cirurgia estética do nariz). Estas, juntamente com as cirurgias de obstrução nasal que são a septoplastia, criam o desvio do nariz no meio da curvatura da cartilagem e a cirurgia de radiofrequência da concha.
Se tiver problemas com o crescimento da carne nasal (concha = corneto inferior), corrijo-os com radiofrequência, que é uma espécie de laser. Além disso, trato a sinusite através de operações de cirurgia endoscópica dos seios nasais (ESC) em pacientes que têm problemas como os problemas dos seios nasais durante a mesma sessão. Além disso, posso efetuar operações de preenchimento dérmico e de queixo na mesma sessão.
Juntamente com a rinoplastia, faço muitas vezes também a cirurgia do queixo. Para este efeito, são frequentemente aplicados implantes de silicone no queixo, bem como a injeção de gordura no queixo, de acordo com os desejos do paciente.
Para além das operações acima mencionadas relacionadas com a cirurgia estética facial, tenho colegas que são especialistas em cirurgia plástica, realizados pelo meu amigo, cirurgia da mama e lipoaspiração, tais como operações combinadas.
Além disso, se o paciente tiver um procedimento a ser concluído por outro cirurgião do ramo, prestamos todo o tipo de assistência para que o seu médico venha à cirurgia de rinoplastia e realize a cirurgia relacionada. Em tudo isso, gostaria de afirmar que o único objetivo do nosso paciente é não receber anestesia duas vezes e se beneficiar de uma operação.
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Preciso de ficar no hospital depois de uma cirurgia nasal?
As cirurgias de rinoplastia são o grupo que os americanos chamam de operações Out-Patient, que podem ser enviadas para casa 4-5 horas após a anestesia geral no mesmo dia. Mas eu recomendo a hospitalização por uma noite após a cirurgia.
Dependendo do pedido do doente, se eu tiver efectuado a cirurgia de manhã cedo, é possível ter alta no mesmo dia. A permanência no hospital por uma noite não é obrigatória. No entanto, oferece vantagens como uma aplicação mais eficaz dos tratamentos por via vascular e um acompanhamento mais disciplinado do gelo por parte dos enfermeiros.
No entanto, se houver uma nova doença que exija o internamento do doente, actuo de acordo com as recomendações do médico responsável. Se possível, recomendo que tenha um acompanhante consigo durante a sua estadia no hospital.
Posso conduzir depois da cirurgia?
Se se sentir bem após 12 horas da sua cirurgia e não houver outra alternativa, autorizo-o a conduzir. Mas gostaria de salientar que não deve utilizar o veículo durante 2-3 dias, idealmente.
A partir de que idade é efectuada a cirurgia do nariz?
O limite inferior de idade da estética nasal é 16 anos para as raparigas e 17 anos para os rapazes. Como o crescimento do osso nasal continua até estas idades, se a cirurgia for realizada antes destas idades, os resultados da operação podem ser afectados negativamente para o desenvolvimento da face.
No entanto, se houver uma obstrução nasal completa na infância, que impeça o desenvolvimento da criança, raramente poderá ser necessário efetuar uma Rinoplastia Pediátrica. Partilho com os pais que existem alguns riscos estéticos.
Não existe um limite máximo de idade para as operações de rinoplastia. Considerando os pequenos riscos da anestesia geral nos idosos, realizo operações de rinoplastia geriátrica (idosos) no nariz.
Geralmente, realizo este tipo de atividade devido a uma obstrução nasal baixa, devido a problemas de colapso da cartilagem nasal ou a perturbações respiratórias, e não devido a um desconforto estético.
Não estou satisfeito com o resultado da minha cirurgia de rinoplastia, o que é que se pode fazer?
Existe a possibilidade de fracasso em todos os tipos de operações. Esta é a natureza de toda a saúde médica. Ninguém promete 100% de cura para si, mas as avaliações do cirurgião são essenciais. Esta taxa de insucesso é ligeiramente superior nas operações de rinoplastia, devido aos processos muito sofisticados e por vezes muito exigentes.
O insucesso pode por vezes ser causado pelo médico, ou por vezes pela resistência da pele, do tecido subcutâneo, da cartilagem e do osso. Nenhum cirurgião pode dizer que todas as cirurgias são 100% bem sucedidas.
Mesmo os cirurgiões mais conhecidos mundialmente, após operações de rinoplastia, têm uma taxa de revisão de 5 a 10%. As minhas revisões, em média, rondam os 5%. Se os problemas que não satisfazem o paciente após a operação forem razoáveis e puderem ser corrigidos, eu faço a cirurgia de revisão.
Não cobro aos meus pacientes honorários adicionais pelos problemas causados pela cirurgia efectuada por mim. Só efectuo as minhas revisões se eles pagarem os custos de material hospitalar.
Para este efeito, quero dizer que acordámos que os hospitais não cobram qualquer taxa para ganhar dinheiro e exigem, exceto taxas de medicamentos e consumíveis (esta taxa de revisão é apenas 15% do custo que pagam pela primeira cirurgia). Por outras palavras, fazemos o nosso melhor para tratar destas revisões e deixar os nossos pacientes satisfeitos.
Como deve ser um nariz bonito e estético?
Penso que a filosofia mais importante é a naturalidade. Uma vez que afecta a expressão e a beleza do rosto, uma cirurgia ao nariz bem executada é de grande importância em termos de saúde e estética. O seu novo nariz deve parecer-se com um nariz bonito.
Qualquer pessoa que não o conheça antes não deve entender que o seu nariz é estético, mas deve ter a sensação de que tem um nariz bonito e que lhe dá um rosto mais doce e o faz parecer jovem e atraente.
Os seus familiares que conhecem o seu antigo nariz devem notar a mudança positiva que o seu novo nariz lhe traz. Se o seu nariz anterior lhe dava uma expressão de infelicidade, frustração e cansaço, o seu novo nariz deve dar-lhe uma expressão mais enérgica e serena.
O seu novo nariz deve aumentar a sua auto-confiança, dar uma disposição positiva e ser compatível com outras estruturas do seu rosto, especialmente as sobrancelhas, os olhos, os maxilares e as maçãs do rosto.
Um nariz que parece bonito noutro pode não lhe servir, um nariz que é bonito em si pode não ganhar significado noutro rosto, por isso o seu nariz deve ser único para si. Não deve mudar o seu olhar, mas deve torná-lo claro. Em suma, a beleza das sobrancelhas e dos olhos deve ser notada na revelação completa.
O meu objetivo para o novo nariz:
Se tiverem problemas respiratórios, estes devem ser corrigidos.
Os colapsos nasais, as irregularidades e as curvaturas não devem ser mantidos por muito tempo após a cirurgia.
Em suma, o seu novo nariz deve ser sem comprometer as três regras seguintes
- Deve ter uma excelente estética nasal. Isto significa que um nariz com funções respiratórias adequadas é preservado ou melhorado.
- Deve ter um nariz de aspeto natural
- Deve ser feito um planeamento personalizado, e um nariz distinto deve ser feito em harmonia com as outras estruturas do seu rosto.
Quando parar de beber álcool antes da cirurgia de rinoplastia?
Isso depende da quantidade de álcool que se consome. Alguns cirurgiões permitem-lhe consumir fora da noite anterior à cirurgia se for equivalente a um copo de vinho à noite. Eu pertenço maioritariamente a este grupo.
As pessoas que bebem mais de 4-5 copos de álcool por dia devem ser avaliadas com análises ao sangue, principalmente às funções hepáticas, e recomendo que deixem de beber duas semanas antes.
O seu cirurgião e o seu anestesista são os responsáveis pela decisão final sobre esta questão. Lembre-se, você faz parte da equipa cirúrgica, e todos devem saber todos os detalhes para que os seus resultados sejam ideais.
A rinoplastia com preenchimento é indicada para narizes grandes?
A rinoplastia com preenchimentos, chamada de estética médica nasal, não diminui o nariz, pois a adição de preenchimentos altera a forma do nariz.
No entanto, se o doente não quiser ser operado, utilizamos os preenchimentos de forma não cirúrgica para melhorar o contorno do nariz, por exemplo, para disfarçar uma corcunda ou criar uma melhor forma para a ponta. Embora este processo não diminua o tamanho, o nariz ficará mais equilibrado e em harmonia com o resto do rosto.
Como é que sei se o meu nariz está partido ou não?
Uma fratura nasal é a fratura facial mais comum. Uma hemorragia nasal durante uma lesão é um sinal de que o septo (cartilagem interna no meio do nariz) sofreu algum dano, mas isso pode não exigir necessariamente tratamento, a menos que seja afetado pela respiração pelo nariz.
Hematomas externos, deformidade e distorção são os sinais mais comuns de fratura do osso nasal. O diagnóstico definitivo de uma fratura nasal é feito através do exame médico e dos resultados da radiografia.
Por vezes, não são necessárias fracturas nasais em forma de fratura que não causem deformidade e, por vezes, a anestesia local ou geral pode exigir a ressecção da fratura.
O que devo ter em atenção para reduzir o edema e as nódoas negras após a cirurgia?
Para minimizar o edema e as nódoas negras na sua cirurgia, tentamos fazer uma cirurgia o mais favorável possível aos tecidos. Mas como é sabido, a estética nasal é uma cirurgia de remodelação do osso e da cartilagem, pelo que o edema e as nódoas negras são comuns. Para os minimizar, recomendo vivamente que siga estas recomendações:
É imperativo aplicar gelo sob os olhos dentro de 2-3 dias após a operação. Nesta altura, o seu amigo companheiro que está consigo, especialmente no dia da operação, tem de fazer o trabalho. Depois de os cubos de gelo derreterem, é necessário que os siga e os mude regularmente.
Aplicamos o gelo congelando-o no congelador no dedo da luva. Embora este procedimento seja recomendado durante pelo menos 15 minutos por hora, é vantajoso aplicá-lo com maior frequência e, se possível, de forma contínua.
É necessário dormir numa almofada alta e numa posição de costas após a cirurgia. As almofadas de viagem são úteis para as posições de dormir.
É crucial evitar qualquer esforço na zona do nariz durante as primeiras duas semanas após a cirurgia. Recomendo a utilização de elixir bucal para a higiene oral nas primeiras 24 horas e, especialmente, escovas de dentes macias entre as 24 horas e as duas semanas.
Recomendo vivamente que os nossos doentes consumam ananás para reduzir o edema ou utilizem vitaminas que contenham ananás (cápsula de 500 mg de bromelaína 2-3 vezes por dia), tanto para o edema nasal pós-operatório como para o edema corporal geral.
Para além da bromelaína, serão úteis suplementos de ervas como o extrato de papaia e o gel de arnica, mas todos eles foram comprovados em muito poucos estudos científicos. Como observação minha, continuo a acreditar que os produtos acima mencionados são teoricamente benéficos e recomendo-os aos meus doentes.
Mesmo que não tenha dores após a cirurgia, os analgésicos prescritos são benéficos para utilizar durante uma semana devido aos efeitos redutores do edema.
Recomenda-se que realize estas acções o mínimo possível ou em função da sua sensibilidade, uma vez que as primeiras seis semanas podem causar sensibilidade e edema nos locais da cirurgia, especialmente se fizer mais expressões faciais, rir excessivamente ou mastigar alimentos duros.
Não recomendo atividade extenuante durante duas semanas após a cirurgia ou não levante mais de 10 quilos de peso pesado, e não recomendo contacto durante três semanas após a cirurgia (como desportos de contacto que possam danificar o seu nariz).
Evitar assoar o nariz durante uma semana após a cirurgia.
No pós-operatório, os doentes estão normalmente satisfeitos e não estão muito conscientes do aspeto do nariz três semanas após a cirurgia. Ainda assim, as reduções do edema de micro-nível persistem após meses e passam lentamente ao longo do ano.
Quem faz a rinoplastia de celebridades?
O Dr. Seckin Ulusoy fez milhares de cirurgias de rinoplastia (plástica do nariz), muitas delas em celebridades nacionais.
Embora muitas celebridades tenham efectuado operações de rinoplastia (plástica do nariz), nem sempre os resultados são bem sucedidos para muitas estrelas muito famosas.
